Angel Blue ～アメリカICUナースのブログ～

今日は仕事始め。



日本へ里帰りは、大体年２回、３～４週間するのですが、

それだけ仕事から離れていると、仕事に復帰するときはやっぱり緊張します。



里帰り直後の４大不安とは・・・

といった感じで、里帰り直後の仕事復帰は、命を扱う仕事ということもあり、とっても緊張するのです。




今朝仕事行く前に、彼にこの緊張の胸の内を携帯メールで伝えると、


「頑張って社会復帰しましょー！！」


の返信。。。



ちょ、ちょっとぉ～！！　 社会復帰ってあなた・・・　


私は服役囚か？！




昨日私が『時差ぼけ』と称していた異常な眠さは、時差ぼけじゃなくて



『幸せボケの現実逃避』



だって言われるし。。。

日本で「幸せ過ぎた３週間から現実に戻るのを体がヤダ！って言ってる」んですと！！
 

的を得てる様な、小バカにされている様な・・・　(-_-;)






まあ、それはそれとして・・・

２０１１年の仕事始め、難なく無事終了～！



患者さんは２人受け持ったけど、２人とも重症ではなく、いい人達だったし。

良かった良かった！



心配された上記の４大不安も全然なかったし。

今までで一番スンナリといった仕事復帰だったかな。




あ、ちなみに・・・

今回はうっかりしてて忘れてしまいましたが、

長期休暇を取った後のシフトの前日、必ず仕事先に電話を入れるんです。


「４週間仕事してなくて、仕事戻るのに緊張しちゃってるから、簡単な患者さんちょうだい！」って。



日本人の感覚からいったら、こういうことは言語道断なのかもしれないけれど、

そこは何でも言わなきゃ損する大国、アメリカ。

「何甘えたこと言っとんじゃ！！」と思われることも全然なく、

ちゃんと受け持つ患者さんを考慮してくれます。



極端に言えば、これは逆にプロ意識から来る発言だとも思っています。

自分が普段の１００％の力を出せないかもしれない、と思うときはその旨を伝えて

普段の感覚が戻るまで、重症度の低い患者さんを受け持つ。



何よりも、患者さんの安全重視ってことです。


自分の置かれている状況を見据えて、臨機応変に動いたり、発言したりしてワガママをきいてもらうことも時には大切なんですよね。

特に人の命を扱う職業においては。





ということで、私の仕事復帰、何とかなったわけですが、

ウチのＩＣＵの患者さんの内、

ずっと吠えてる患者さんがいました。。。



詳しくは分からないけど、肉体的だけでなく精神的にも病んでしまった方なのかな。。。

放送禁止用語、遠吠え、うめき声のオンパレード。




それを１日中耳にして、


ＩＣＵという戦場にまた戻って来たな。。。


という実感がフツフツと湧いてきました。。。


 

[2回]

今日は８０代の盲目の患者さんについてのお話。


私の担当ではなく、お隣りの部屋にいた患者さんですが、この方、

緩和ケアで病室にて

一人ぼっちで死を待っている状態。


「待っている」というのはちょっとおかしな表現なのかもしれませんが、正直ほかに言葉が見つからなくて。。。



担当ではなかったので、詳しい病名とかまでは知りませんが、

この患者さん、盲目な上に痴呆症があるようです。

緩和ケアになるくらいなので、病気の予後が悪いのでしょう。

次に働くときは、このお婆さんに話しかけてみようかな・・・

と思いながら、仕事にいったのですが、既に時遅し。

この患者さん、ＩＣＵから他の病棟に移動されてました。



もっとちゃんと気が付いたときに話しかけてあげれば良かった。。。

でもその時は、なんか胸がいっぱいでそんな余裕なかったよ。。。ごめんね。

ちょっと後悔。。。



どうかこの患者さんが、体の痛みも心の痛みもない安らかな死を迎えられますように。。。

[6回]

今日は私が担当している患者さんのご家族から、菓子折りをいただきました☆


いただいたのは、これ　↓



カリフォルニア生まれのチョコレートの老舗、

See's Candies　

のチョコレート詰め合わせです。



このチョコレート、とっても美味しいの～ ♥



って、メインはこのチョコの美味しさじゃなくて。。。



家族がありがとうの気持ちを示してくれたこと。



私が患者さんを一生懸命お世話しようとしてる姿勢をきっと理解してもらえたんだと思います。

・・・勝手にそう思うことにします！（笑）



個々の患者さんは、看護師を含む病院のスタッフからしてみれば

数いる患者さんの中のほんの一人にすぎないのかもしれないけど、

患者さんの家族からしてみればその人は、代わりのいない、とっても大切な人なんですよね。


看護師とはいえ、その大切な人の命を会ったことのない人に預ける訳ですから、

その看護師がどんな人間なのか知るまでは、きっと不安なことでしょう。


看護師として、患者さんはもちろん、家族の信頼を得ることが重要だということは言うまでもない事実です。


でも、その絶対的信頼を得るのは決して容易なこととは言えません。



信頼を築けるか築けないか、

そのキーポイントとなるのはやっぱり


コミュニケーション。



薬を投与するにも、何かをチェックするにも、わかり易い表現で常に声に出して何をしているのか説明すると、患者さん本人や家族の信頼度アップに繋がります。

質問にも出来るだけ答えたり、患者さんや家族のニーズに応えることで信頼を築くこともできます。



ただ、何かをしながらその都度その都度言葉で説明するのは至難の技ですし、それをしようとすると時間も余計にかかってしまいます。

正直なところ、忙しすぎてそういったことを怠らざるを得ない状況も時にはあります。



でも、どんなに忙しくても、患者さんを自分の家族のように大切に扱う姿勢だけは決して崩してはいけないと思います。


言葉でいろいろ説明できなくても、患者さんに対しての視線・表情・タッチ・話し掛ける声のトーン、いろいろな箇所に患者さんに対するナースの姿勢が現れてきます。


コミュニケーションの要素は、言葉だけじゃありませんからね。


言葉でのコミュニケーション、そして言葉以外のコミュニケーションにより、

患者さんやその家族とナースの絆が深まっていくのです。



なんか・・・

話が脱線してしまった気がしますが。。。



とにかく・・・

私が患者さんを大切に思う気持ちが伝わったから、

家族も「ありがとうのしるし」を返してくれたんだと思います。



もちろん、そんなご褒美をもらいたくて患者さんのことをケアしてる訳ではありませんが、

患者さんや家族の


ありがとう


のたった一言で、私はとってもハッピーな気分になっちゃいます☆



その一言が１回でも聞けたら、

今日仕事来て良かった～！

とか

ナースしてて良かった～！

ってニコニコ笑顔になっちゃうんです。



なので、たまに言葉に加えて

「ありがとうのしるし」

をいただくと、舞い上がっちゃいます☆



ギフトその物よりも何よりも、

「ありがとう」の気持ちを伝えようと思ってくれたその気持ち

それが、とっても嬉しいのです ♥



こんな私って、ほんと単純ですよね。。。（笑）



※ブログ内関連記事： 『 患者の視線』　

[3回]

今日の患者さんは、呼吸器に繋がれた４０代の患者さん。

この患者さん、昨日は呼吸不全のため気管挿管、更には気管支鏡検査に胸部ＣＴスキャンまで、

いろいろなイベントのオンパレードだったそうです。


幸いにも今日は安定している感じ。

でも、まだ挿管されたままで、呼吸器のサポートを受けなければならない状態なので、

フェンタニルとプロポフォールの２種類の鎮静・鎮痛剤で安静にしてもらっていました。


あ、ちなみにこのプロポフォール、マイケル・ジャクソンの件で話題になった、あの薬です。


それはさておき、この患者さん、ずっと眠った状態だったのですが、

家族の方が大きなギターケースを持ってお見舞いに訪れました。



私が許可したとこもあり、この家族の方の


ギターの弾き語り


がこの患者さんの病室内でスタート！



これまた、素敵な歌声じゃないですか☆

ギターもとってもお上手！



結構長い時間演奏が続きましたが、私もすっかり楽しませていただきました☆



で、ふと思う。。。




お見舞いってもしかして・・・



よーく見てください、この字。



見舞い




見る


に


舞う


ですよ？！




てことは・・・

お見舞いって、もしかして


患者さんを見て舞う


ことなの？！



厳密には「踊り」と「舞い」はちょっと違うらしいですが、

「舞う」ってことは「踊る」ってことですよねぇ？



この患者さんの家族は踊りさえしなかったものの、歌を披露してた訳で。。。



なんかふと、あの話思い出しちゃいました！


天照大御神が天の岩戸に引き篭もってしまう話。

で、それを踏まえた上で、今日の病室での話に戻りますが、


この患者さん、歌が始まって暫くしたら、だんだん目を覚まし始めたんです！！


鎮静剤の量をほんの少しずつ減らしてはいたのですが、

そもそも元の量が多かったので、あそこまで目が覚めて意識が戻ったのは不思議！！！



天の岩戸と同様、「舞い」ならぬ「弾き語り」の楽しそうな様子が気になって、

昏睡状態に近い状態からなんとか外に出てこようとしたのでしょうか。


この患者さん音楽が始まったらだんだん意識が戻って、

ジェスチャーで家族とコミュニケーションが取れるほど元気になり始めたのです！


あれにはビックリ～！！



『お見舞い』



お見舞いをした際は、患者さんの様子を「見る」だけでなく、


同時に踊りや音楽などの「舞い」的なものも披露すると、


患者さんもっと元気になるのかも～！！！




な～んて！

今日はそんなおバカなこと考えてみました。。。　( ^ - ^ ;)


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[4回]

今日の患者さんは、８０代の肺癌＋大腸癌の患者さん。


呼吸器もなく、普通の食事も出来る、ＩＣＵ卒業間近の患者さんですが、困ったことに、

入院して以来６日間も・・・


お通じが無い！




でも、今日やっと


出ました～～！！！



凄まじい量のものが。。。

何度となく。。。



きっと、昨夜のＣＴスキャンの為に飲んだ造影剤のお陰かな。

ＣＴスキャンの造影剤は、ドンピシャで便秘に効きますからねぇ。



このお婆ちゃん、とってもユーモアのセンスがあって、話しかけるたびに私の笑いを取ってくれる面白いお婆ちゃん。


そんなお婆ちゃんだけど、オムツを替えてあげる度、

「ごめんねぇ。ごめんねぇ。」

って申し訳なさそうに言うので、


「全然いいよぉ～。どんどん出しちゃって～！」

と私が言うと、


「いいんだったら、頑張る！」

なーんてハニカミながら言ってました！



お婆ちゃん、ホントにいいのよ、それで。



ごめんなさい、汚い話で。。。



でも、ずっと詰まってたの、きっと辛かっただろうなぁ～、

と思うと、

お通じを見て、ちょっと嬉しくなっちゃう のが ナースの性 なのです☆

お婆ちゃん、便秘が治って良かったね！！



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[4回]